Ekki allir vilja vera öll viðskipti. Reyndar, í markaðs- og heilsugæsluumhverfi nútímans, er það oft litið á það sem kostur að vera með hattinn á sérfræðingnum. Þetta er kannski einn af þeim þáttum sem knýja ECP til sérhæfingar.
Svipað og í öðrum greinum í heilbrigðiskerfinu er sjónfræði í dag að fara í átt að þessari sérhæfingarþróun, sem margir á markaðnum líta á sem aðgreining á starfsháttum, leið til að þjóna sjúklingum á víðtækari hátt og þróun sem tengist vaxandi áhuga meðal sjóntækjafræðinga á að æfa læknisfræðilega augu, þar sem umfang starfseminnar hefur aukist.
„Sérhæfingarþróunin er oft afleiðing af reglunni um úthlutun veskisins. Einfaldlega sagt, reglan um úthlutun veskisins er sú að hver einstaklingur/sjúklingur hefur ákveðna peninga sem þeir munu eyða á hverju ári í læknishjálp,“ sagði Mark Wright, OD, sem er faglegur ritstjóri endurskoðunar á sjónfræðilegum viðskiptum.
Hann bætti við, „Algengt dæmi sem gerist í æfingu fyrir sjúkling sem er greindur með þurrt auga er að þeim er gefið lista við veiðiveiðar: Kauptu þessa augadropa í lyfjaversluninni, þessi augngrímu frá þessari vefsíðu og svo framvegis. Spurningin um æfingu er hvernig hægt er að hámarka hversu mikið af þeim peningum væri hægt að eyða í framkvæmdina.“
Í þessu tilfelli er umfjöllunin gæti augað lækkað og augngríman er keypt á æfingunni frekar en að sjúklingurinn þarf að fara annað? Spurði Wright.
Einnig er tekið tillit til ODS í dag til að átta sig á því að í daglegum lifandi sjúklingum í dag hafa sjúklingar í dag breytt því hvernig þeir nota augu sín, einkum áhrif á aukinn skjátíma. Fyrir vikið hafa sjóntækjafræðingar, sérstaklega þeir sem sjá sjúklinga í einkaframkvæmdum, brugðist við með því að hafa virkari íhugað eða jafnvel bætt við sérgreinum til að takast á við breyttar og sértækari þarfir sjúklinga.
Þetta hugtak, þegar það er hugsað um í stærra samhengi, samkvæmt Wright, er almenn framkvæmd sem auðkennir sjúkling með þurrt auga. Gera þeir meira en bara að greina þá eða fara þeir lengra og meðhöndla þá? Reglan um úthlutun veskisins segir að þegar mögulegt er ættu þeir að koma fram við þá frekar en að senda þá út til einhvers eða einhvers staðar þar sem þeir myndu eyða þessum viðbótardölum sem þeir ætla að eyða engu að síður.
„Þú getur beitt þessari meginreglu á hvaða starfshætti sem bjóða upp á sérhæfingu,“ bætti hann við.
Áður en starfshættir fara í sérgrein er mikilvægt að ODS hafi rannsóknir og greinir margvíslegar leiðir sem gætu verið tiltækar til að efla iðkunina. Oft er besti staðurinn til að byrja með því að spyrja aðra ECP sem eru þegar með tilvonandi sérgrein. Og annar valkostur er að skoða núverandi þróun iðnaðar, lýðfræði á markaði og innri fag- og viðskiptamarkmið til að ákvarða bestu passa.
Það er önnur hugmynd um sérhæfingu og það er sú framkvæmd sem sinnir sérhæfingarsvæðinu. Þetta er oft valkostur fyrir ODS sem vilja ekki takast á við „brauð-og-smjör sjúklinga,“ sagði Wright. "Þeir vilja aðeins takast á við fólk sem þarfnast sérhæfingarinnar. Fyrir þessa framkvæmd, frekar en að þurfa að skima í gegnum mikið af lággreiðandi sjúklingum til að finna sjúklinga sem þurfa á hærri umönnun, láta þeir aðra venjur gera það fyrir þá. Eingöngu sérhæfðarnarnar, ef þeir hafa verð á vöru sinni rétt, ættu að skapa hærri brúttatekjur og hærri nettó en almennar iðkun en aðeins að takast á við sjúklingana sem þeir vilja."
En þessi aðferð til að æfa, gæti vakið málið að mörg venjur sem bjóða upp á sérgrein eru ekki að verðleggja vörur sínar á viðeigandi hátt, bætti hann við. „Algengasta villan er að gera lítið úr vöru sinni.“
Samt er líka þáttur yngri ODs sem virðast vera hneigður til að bæta hugmyndinni um sérgrein í almenna framkvæmd þeirra, eða jafnvel skapa algjörlega sérhæfða framkvæmd. Þetta er leið sem fjöldi augnlækna hefur fylgt í mörg ár. Þeir ODs sem kjósa að sérhæfa sig gera það sem leið til að greina sig og aðgreina starfshætti sína.
En eins og sumir OD hafa uppgötvað, þá er sérhæfing ekki fyrir alla. „Þrátt fyrir áfrýjun sérhæfingar eru flestir ODs áfram almennir, að trúa því að það sé hagnýttari stefna til að ná árangri,“ sagði Wright.